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但是这个瘘并非是正常的肛门,很早就能被家长发现异常而就诊,直到

发布来源:互联网    发布时间:2020-05-23 07:48

但是这个瘘并非是正常的肛门,很早就能被家长发现异常而就诊,直到(图1)

小倩倩(化名)排便有这样的一个变化:从最初每1-2天排一次大便到后来的每5-6天排一次,小倩倩妈妈在周围老人们的劝说下,听信了“吃得饱,吸收好,拉的少”和“攒肚子”等等的说法,并没有重视,只给小倩倩吃了点“益生菌”等药物。

小倩倩现在已经4个月大,大便间隔时间最长一次竟然达到了8天!而且排大便时感觉很费力,哭闹的很厉害,小倩倩妈妈放心不下,毅然决定带孩子来西安市儿童医院新生儿外科肛肠组就诊。

这一看,着实让小倩倩妈妈紧张并且懊悔不已。

原来,小倩倩这种爱“攒肚子”的情况,是由于一种叫做“先天性肛门闭锁并直肠会阴瘘”的疾病引起来的。

肛门闭锁是一种常见的直肠肛门畸形,根据有没有合并瘘(这个“瘘”我们可以理解为一个小孔)分为两种类型:

对于没有合并瘘的一类

因为出生后不能排出大便,很早就能被家长发现异常而就诊,得到早期治疗。

对于合并瘘的一类

因为有瘘的存在,孩子能够排出大便,短时间内表现出来的只有排便困难或便秘等。孩子是母乳喂养,因此孩子的大便较稀,大便可以经瘘排出,部分孩子会伴有明显的大便次数增多,但是每次是一点点。随着孩子添加奶粉、辅食,大便相对稠,这时候会出现排便费力、排便用力、便秘的情况。因为能够排出大便,很多粗心的家长因此会忽视这种异常。

但是这个瘘并非是正常的肛门,瘘口的特点是:1.大多数不在正常肛门开口位置;2.开口很小。

但是这个瘘并非是正常的肛门,很早就能被家长发现异常而就诊,直到(图2)

↑病变外观所见↑

肛门闭锁对孩子的影响非常严重。除了排大便困难、大便费力之外,如果长时间的大便潴留,会导致肠道被动性扩张,久而久之,会出现了“继发性巨结肠”等严重的并发症,生病的小宝贝们要遭受的病痛就大得多了:不仅要做一个正常位置的肛门,而且可能要切除扩张的结肠肠管!

但是这个瘘并非是正常的肛门,很早就能被家长发现异常而就诊,直到(图3)

↑结肠造影显示肠管扩张(侧位)↑

值得庆幸的是,小倩倩的妈妈带孩子来医院就诊的时间不算晚。新生儿外科肛肠组的医生们经过仔细的查体、完善的术前检查、充分的术前准备后,及时安排手术治疗。手术过程顺利,效果满意。

在这里提醒各位宝爸宝妈们:

小宝宝出生后,一定要注意观察宝宝们大便排出情况,包括第一次排大便时间、大便的性状和量、每天的排便习惯等。对于有排便困难,或“攒肚子”等情况的孩子,一定要带孩子来专科医院找专业的医生检查,以明确有无肛肠疾病,并给予专业的治疗。

西安市儿童医院新生儿外科肛肠专业组在先天性肛门直肠畸形、肠道畸形等疾病方面,有丰富的临床经验。每年手术数百例,为小宝宝们解除病痛,为各个家庭带来幸福与欢乐。我们以专业、专注的态度佑护祖国的花朵们健康成长!

西安市儿童医院门诊一楼新生儿外科门诊

时间:周一至周五-;-。

● 文字:高琪 谢卫科

本文相关词条概念解析:

肛门

肛门,中医称为“魄门”,是人体的一个器官。魄与粕通,传送糟粕,故名魄门。中医称肛门为“魄门”,魄与粕通,传送糟粕,故名魄门。《黄帝内经》说:“魄门亦为五脏使,水谷不得久藏。”明代医家张景岳说:“虽储糟粕固由其泻,而脏气升降亦赖以调,故为五脏使。”亦即魄门(肛门)的启闭要依赖心神的主宰,肝气的调达,脾气的升提,肺气的宣降,肾气的固摄,方不失其常度。从以上文献探讨,可知肛门是人体排除浊气,浊去新生的所在,既受脏气控制,也能影响脏气。

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