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医患故事,基于王女士强烈的生育二胎愿望

发布来源:互联网    发布时间:2020-12-03 09:12

30岁的王女士,年初以来一直在备孕二胎,1个多月前发现右侧输卵管异位妊娠,就是老百姓常说的宫外孕。为寻求中西医结合治疗,到我院妇科就诊。王女士住院后主治医生立即为她安排检查,全面了解病情。考虑到王女士血清HCG数值偏高,宫外孕包块偏大,妇科团队决定尽快为其手术,以避免发生包块破裂、腹腔内大出血等情况。

腹腔镜下一侧输卵管切除术是输卵管妊娠基本的、常用的手术方式。若采用这种术式,王女士将失去一侧输卵管,那就意味着失去一半的生育机会,若术中损伤血管等,影响卵巢功能,王女士本就减半的生育能力又会雪上加霜。基于王女士强烈的生育二胎愿望,结合目前病情,妇科团队决定行右侧输卵管开窗取胚术。术前服用中药以降低异位病灶的活性,提高手术成功率。

手术当天,妇科团队在手术室、麻醉科积极支持与配合下,完成了右侧输卵管开窗取胚术+输卵管整形术。手术最大限度保护了输卵管及卵巢功能,改善了输卵管形态,保证了输卵管的完整性,提高了再次受孕机率。术后王女士开始服用妇科“利尿排气汤”等经验方剂,促进胃肠功能、排尿功能恢复。术后1天即有排气排便,饮食恢复正常。

妇科团队继承名老中医学术思想,充分发挥中医药在异位妊娠围手术期的优势,术前应用中药以降低异位病灶的活性,提高手术成功率、减少术中出血量。术后应用“利尿排气汤”等经验方剂,促进术后胃肠功能、排尿功能恢复,减少持续性异位妊娠的发生率,预防术后粘连。

近年来,妇科依托国医柴嵩岩传承团队、名老中医刘奉五传承团队,培养了多名优秀临床医生,在名医经验指导下,运用中医中药辨证治疗,促进术后卵巢功能恢复、预防术后粘连、改善盆腔环境、促进排卵、提高受孕率,为宫外孕患者续贯治疗,保证治疗的延续性,帮助患者完成了再次正常生育的梦想。

供稿:妇科

本文相关词条概念解析:

输卵管

输卵管为一对细长的管状器官,全长7.4—13.2cm,女性输卵管直径约0.5cm。输卵管位于子宫底的两侧,子宫阔韧带的上缘内,其输卵管内端与子宫底的外侧角相连,外端到达卵巢的上方,游离子腹腔内。每侧输卵管有两个开口,一个开口于子宫腔,另一个开口于腹膜腔。输卵管常因阴道、子宫的上行感染或腹膜腔的炎症而受累。运送卵子的重任就在输卵管身上,输卵管中部的管腔较宽畅,是卵子和精子结合的地方。解剖学上把输卵管分为四个部分,间质部、狭部、壶腹部、伞部。而输卵管的常见疾病为输卵管粘连造成梗阻导致不孕。

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