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视频,关于宫颈癌知晓月,早期宫颈癌症状不明显,对不同年龄段人群,宫颈癌如何发病

发布来源:互联网    发布时间:2020-01-14 23:18

HPV是“人乳头状瘤病毒”英文名称的缩写。很多朋友一听闻 HPV 感染,就会直接联想到宫颈癌,陷入巨大的恐惧中。那么感染了 HPV 就一定会得宫颈癌吗?HPV感染又要如何预防呢?

华克勤 主任医师、博导

复旦大学附属妇产科医院教授

上海市医学会妇科肿瘤分会候任主委

上海市妇科质量控制中心主任

关于宫颈癌知晓月

子宫颈癌知晓月由美国性健康协会(ASHA)中的全国子宫颈癌联盟(NCCC)设立,以蓝丝带为关爱象征,呼吁女性对子宫颈癌相关疾病的重视、抗争和预防。代表着捍卫女性自身健康,支持女性与疾病抗争及预防的标志!

视频,关于宫颈癌知晓月,早期宫颈癌症状不明显,对不同年龄段人群,宫颈癌如何发病(图1)

2019年ICO中国HPV和相关疾病报告显示在我国15~44岁女性中,宫颈癌是排名第三的常见恶性肿瘤,目前宫颈癌已成为中国15-44岁女性癌症死亡的第二大原因,2018年有超过47000名女性死于宫颈癌,可谓女性”第一”

几乎所有的宫颈癌(99.7%)都与官感染HPV有关,HPV感染是宫颈癌发生的必要条件。某些型别HPV持续感染可导致病变并最终进展为宫颈癌。在导致宫颈癌的高危HPV型别中,除了广泛流行的16/18型,中国女性还应重视52/58型。因为HPV 52/58型别在中国宫颈癌中的占比(14.7%)远远高于全球宫颈癌占比(7.4%)

世界卫生组织(WHO)认为,除了调整生活行为方式外,接种HPV(人乳头瘤病毒)疫苗是宫颈癌最有效的一级预防措施。同时国际上推荐成年女性,每2-3年做一次HCP检测或者TCT(宫颈细胞学)检查,这是宫颈癌二级预防的重要手段。

HPV是什么?感染了HPV一定会得宫颈癌吗?

复旦大学附属妇产科医院教授华克勤表示,从宫颈癌的发病来说,HPV病毒是一个高危的病毒,一旦感染以后,后续出现宫颈癌的概率会增加。所以有一句话说,“宫颈癌的病人有90%都是HPV感染的病人。”

但是,并不是说HPV感染的人一定会得宫颈癌,还是要看每个人肌体的免疫力,特别是局部的免疫力如何。大约80%以上的人群一生中都感染过HPV病毒,但是这其中的大部分并不会得宫颈癌。在肌体的免疫力增强后,这些病毒会被清理掉。

从某个角度来说,如果我们能够预防HPV感染,那么就能降低宫颈癌的发生。

宫颈癌的高危人群有哪些?

宫颈癌的高危人群包括过早进行者,拥有多个性伴侣者,吸烟、酗酒、者,以及免疫力低下人群。规避上述行为,对宫颈癌的预防是有帮助的。

高危HPV持续感染才会引发宫颈癌

有些人过于谈HPV色变,一旦拿到HPV阳性的报告,就惶惶不安。事实上,在90%以上的感染者身上,病毒会自行消失,所以不用过于恐惧。只有高危HPV持续感染(长期携带超过一年以上)人群出现宫颈癌的概率才会增加。

早期宫颈癌症状不明显,应提高警惕

另一部分人,可以说是无知者无畏。比如不进行每年定期普查,或者对绝经后出现的流血不当回事,过了好几个月才去检查,结果已经到了晚期。临床上时常碰到这种情况。所以希望借助宫颈癌知晓月,让大家能够对宫颈癌的高危人群、宫颈癌如何发病、发病后如何治疗等相关知识都能有所了解。

HPV感染之后应该如何积极治疗?

HPV感染目前没有特效药,临床上只是倾向于在HPV感染后用一些干扰素来增加局部免疫力。从增强免疫力、降低病人的生活节奏,使病人生活更加平和这些角度,降低HPV感染所造成的危害。

宫颈癌可防可治,关键在接种疫苗与筛查相结合

宫颈癌的预防是一个非常重要的话题,应该对此加强宣传、科普。对不同年龄段人群,可以采取细胞学检测、HPV病毒的检测,来了解是否感染了HPV。如果有高危型HPV感染,同时细胞学又提示有一些细胞的异形改变,那么可以采取进一步的镜检查,也就是我们所说的三阶梯诊断原则。镜像其实是一个放大镜,可以放大到一定到倍数。在镜下,可以通过一些点染和醋酸白试验了解到可能是阳性的区域,再对这些阳性区域进行活检,这样可以帮助对宫颈癌前病变或宫颈癌病灶的早期明确诊断。

当然,更重要的还是要预防一些引起宫颈癌的高危病毒的感染,对于这一点,可以采取目前已经在国内上市的HPV疫苗进行预防。相对来说,HPV病毒感染率越低,发生宫颈癌的可能性就越低。

另外,从预防的角度来说,还是要尽早地做好筛查。筛查非常重要。对于不同人群,筛查的需求也是不一样的。从最早能够预防宫颈癌的发生的角度,HPV的检测其实要比细胞学的改变要来得早。所以从筛查角度来说,对于细胞学和HPV这两者的筛查手段,还是要知晓。对于不同年龄段的选择,包括筛查间隔的时间段,也是根据年龄来决定的。

本文相关词条概念解析:

宫颈癌

宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,发病原因目前尚不清楚,早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。初期没有任何症状,后期可出现异常阴道流血。不但在女性生殖器官癌瘤中占首位,而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤,但其发病率有明显的地区差异。目前治疗方案以手术和放射治疗为主,亦可采用中西医综合治疗,但中晚期患者治愈率很低。作为女性要洁身自爱,加强卫生保健,注意按时妇科普查,发现症状苗头,及时就医。

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