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增生性DR患者发生失明的风险更高

发布来源:互联网    发布时间:2021-01-22 20:38

这项回顾性队列研究评估了在2013年1月1日至2017年12月31日期间美国眼科学会视力智能研究(IRIS)中的视力良好(Snellen视力读数为20/40或更好)的受试者和新诊断DR的成年患者。

主要暴露指标是DR的严重程度:轻度非增生性DR(NPDR)中度NPDR、重度NPDR和增生性DR(PDR)主要的结果衡量指标是发展为持续失明,持续失明定义为连续2次随访(间隔3个月以上)Snellen视力读数为20/200或更差,且视力改善未超过20/100。

结果显示,对53535只符合标准的眼睛平均随访662.5天,678(1.3%)进展为失明。增生性DR在总人群中占比为10.5%,但在进展为失明的者中占比为26.5%。

Kaplan-Meier分析显示,在DR诊断2年后,中度NPDR、重度NPDR和增生性DR患者发生失明的可能性分别是轻度NPDR患者的2.6倍、3.6倍和4.0倍。

在随访中,调整后的Cox比例风险模型显示,与轻度NPDR患者相比, 增生性DR患者发生失明的风险更高,危险比(HR)为2.26。

该研究提示,诊断时即为进展期的DR是发展为失明的重要危险因素。

中国医学论坛报 扈妍 编译

本文相关词条概念解析:

失明

失明,又称为盲,指视力残疾中程度较重的一类。狭义指视力丧失到全无光感;广义指双眼失去辨解周围环境的能力。中国和世界卫生组织(WHO):把双眼中优眼的最佳矫正视力小于0.05或视野半径小于10º者列为盲,并分为一级盲和二级盲。由遗传因素或胚胎在发育过程中受环境因素影响所致。患儿没有视觉经验,几乎没有视觉想象力。据1987年全国残疾人抽样调查结果推算,0―14岁视力残疾儿童中,属先天性的占总数的56.3%。防止遗传因素,避免近亲婚配,在妊娠头3个月,胎儿视觉器官发育过程中孕妇需注意保健,以防先天盲儿童的产生。

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