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青年脑梗死的危险因素,吸烟和糖尿病

发布来源:互联网    发布时间:2020-05-23 19:50

我国青年脑梗的特点:

1、发病以男性为主,多数为缺血性卒中。

2、在18—44岁的年龄段中卒中的发病率随年龄增长而增长,年龄在40~44岁的患者占整个青年卒中患者的半数以上。

3、半数以上的青年卒中患者具有脑血管病的传统危险因素,如高血压、糖尿病和高脂血症等,而且对这些危险因素缺乏规范化的治疗。

4、相对中老年卒中患者,不良生活方式(如吸烟,酗酒等)在青年卒中患者的发病中起到了更重要的作用。

5、有早发的心脑血管病的家族史。

6、青年卒中患者临床过程相对良好,死亡率较低(预后良好)

7、青年卒中危险因素列前三位的是高血压、吸烟及饮酒。

8、偏头痛、吸烟及口服药是青年女性缺血性卒中最主要的三大危险因素。

据统计,脑卒中多发于中老年人,而生活压力大,外卖油腻,加上不良生活习惯导致卒中的发病年龄逐年降低,现在越来越多的年轻开始成为“卒中患者”之前曾有类似新闻事件,女孩玩手机下车后晕倒,竟取出2厘米的血栓。

青年脑梗死的危险因素,吸烟和糖尿病(图1)

青年脑梗死的危险因素,吸烟和糖尿病(图2)

太多青年用自己的智慧和辛劳谱写复兴伟大的中国梦,可在这努力拼搏的过程中,却遭遇了脑梗的威胁,卒中就像恶魔一般像年轻人伸出了魔爪,致残或死亡,梦想破灭了,家庭幸福也不复存在。

青年脑卒中患者多指45岁以下人群,占全部卒中的5-15%,其实青年脑梗于中老年脑梗之间没有明确的年龄划分,很多情况下是疾病连续发展的过程。

青年脑梗死的危险因素,吸烟和糖尿病(图3)

青年脑梗死的危险因素:

一、高血压、高血压是卒中的首位危险因素。也是动脉粥样硬化、动脉粥样硬化性血管病的危险因素。无论收缩压或舒张压、平均动脉压增高,都会增加卒中发生率。有研究其在青年卒中占59%。

二、早发性动脉粥样硬化。早发性动脉粥样硬化约占青年脑梗死病因的20-30%,平均年龄多在35岁以上。其危险因素以高血压最多见,其次为高脂血症、吸烟和糖尿病。感染少见。

三、炎症性和非炎症性脑血管病变。动脉夹层和各种性质的脑动脉炎均可导致局灶性脑缺血或出血。动脉炎引起的脑卒中约占青年缺血性脑卒中的20%。Takayasus动脉炎、钩端螺旋体脑动脉炎,螺旋体、脑囊虫病、结节性多动脉炎均是可能原因,伴全身性症状的自身免疫性疾病如性红斑狼疮、炎性肠病、风湿性关节炎等均可继发动脉炎。

四、心脏疾病。心源性脑栓塞(CCE)是由于心源性栓子经循环致脑血管栓塞,引起相应供血区的脑功能障碍,是缺血性脑卒中预后较差的类型。国内报道大脑中动脉主干闭塞患者中,CCE接近65%。几乎半数的心源性卒中与心房纤颤(AF)有关,还有心脏瓣膜病和心内膜病,病窦综合征、卵圆孔未闭、心房黏液瘤、心脏手术后也是可能原因。

五、糖尿病作为脑卒中的主要危险因素之一,它不受年龄、性别的限制。糖尿病与微血管病变、大血管病变、高脂血症及缺血性脑卒中的发生有关。它与高血糖、低血糖可进一步加重卒中的脑损害。

六、脑血管病变。脑血管病变是青年人脑出血的常见危险因素,仅次于高血压。血管畸形中最常见的是动静脉畸形,其次为海绵状血管瘤和颅内动脉瘤、烟雾病,好发年龄为20-40岁。

七、偏头痛偏头痛是神经内科门诊的常见病,一直以来未引起患者及医生的重视,其实偏头痛与脑梗死的发生密切相关。10%~14%青年隐源性脑卒中与偏头痛相关。

八、吸烟和酗酒。吸烟和酗酒作为脑卒中的危险因素,均可导致缺血性和出血性脑卒中的发生增多。吸烟者缺血性脑卒中的发生率是不吸烟者的1.9倍,蛛网膜下腔出血的发生率为不吸烟者的2.9倍。Juvelas等研究发现,在校正年龄和高血压等危险因素后,发病前24h内酗酒和吸烟仍然是蛛网膜下腔出血的显著独立危险因素。

九、药物滥用。药物滥用常常是一种慢性复发性疾病,可以引起许多社会和健康问题。这些药物主要包括,、苯异丙胺等,这些药物的滥用会增加卒中的危险性。

青年脑梗死的危险因素,吸烟和糖尿病(图4)

如何避免?

其中最为重要的措施是:摒弃不良生活方式(如吸烟,酗酒等)尤其注意高血压的处理;对于女性偏头痛和口服药需要重视。

青年人生活和工作压力大,高热量饮食、熬夜以及缺少体育锻炼等不健活习惯也是导致青年卒中的危险因素,因此减压和加强体育锻炼也是重要的预防措施。

此外在年轻人中加强限酒戒烟教育,提高青年对高血压危害的认识、对高血压药物治疗的理解,对青年人(尤为男性)预防缺血性脑卒中十分有必要。

本文相关词条概念解析:

吸烟

吸烟是从哥伦布发现新大陆之后,至今有几百年历史。吸烟的危害,不仅仅危害人体健康,还会对社会产生不良的影响。人活着就要呼吸,呼出体内的二氧化碳,吸入空气中的氧气,进行新陈代谢,以维持正常的生命活动,不吸烟的人,每天都能吸入大量的新鲜空气,而经常吸烟的人,却享受不着大自然的恩惠,吸入的不是新鲜空气,而是被烟雾污染的有毒气体。烟叶里含有毒质烟碱,也叫尼古丁。1克重的烟碱能毒死300只兔或500只老鼠。如果给人注射50毫克烟碱,就会致死。吸烟对呼吸道危害最大,很容易引起喉头炎、气管炎,肺气肿等咳嗽病。吸烟的时候烟从口入,经过喉咙、气管、支气管、进入血液里。吸烟会让男性丢失Y染色体增加患癌风险。

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