当前位置:  首页 外科 详情

知多点,继发性帕金森综合征

发布来源:互联网    发布时间:2020-05-22 22:08

知多点,继发性帕金森综合征(图1)

有什么不一样?

最近神经内科谷丽丽医生收治一个病人,症状和帕金森病相似,动作变慢,行走困难,但发病时间5个月,症状却很重,经过详细问诊,了解到该病人长期服用利血平。利血平可以耗竭我们脑子里的多巴胺,诱发帕金森症状,停用利血平后症状明显改善。

之前,刘会星医生曾在门诊遇到一个30岁帕金森病年轻患者,行走缓慢,情绪低落,走路缓慢,每次穿鞋都把鞋底一侧磨破,病史2年,此前一直按照抑郁症治疗,在我院神经内科确诊为帕金森病,给予针对性治疗,症状明显改善。2018年一位熟人的父亲因为脑梗塞治疗半年无任何效果,经我院神经内科检查后确诊为帕金森病,治疗后症状明显减轻。

从疾病本质来讲,谷丽丽医生收治的这个病人的症状属于药物继发性帕金森综合征。帕金森综合征这一组疾病有共同特点,就是具有帕金森病的部分症状,最常见的是运动的迟缓,比如有些病人刷牙时动作僵硬,不灵活;打鸡蛋不灵活,不能快速把鸡蛋打匀;包饺子包不好,不会擀皮和捏饺子;洗脸时手使不上劲,以前轻松完成的家务,现在做的慢还做不好。

知多点,继发性帕金森综合征(图2)

还有两个症状,就是静止性震颤和肌张力的增高。静止性震颤,有“搓丸样”“点钞样”动作,运动的时候,震颤可能会减轻或消失。肌张力增高,就是看起来很僵硬,面部表情少,眨眼少,走路像被胶水粘住一样迈不开步子,检查时有“铅管样”“齿轮样”强直。

知多点,继发性帕金森综合征(图3)

帕金森综合征分很多种类型

简单说包括4种类型

(1) 原发性帕金森病,又名震颤,最常见的一种,由英国医师James Parkinson最先描述,Charcot医生命名为帕金森病(Pakinson disease,PD)

(2) 继发性帕金森综合征,常见原因包括:

①感染:比如脑炎后,或者病毒感染后。

知多点,继发性帕金森综合征(图4)

②药物:利血平、胃复安、甲基多巴等。

③毒物:杀虫剂、除草剂、一氧化碳、甲醇、乙醇等。

④血管性:多发性脑梗死、低血压休克。

知多点,继发性帕金森综合征(图5)

⑤外伤:拳击性脑病,最典型的就是拳王阿里,在20多年的职业生涯中,他的头部经历了3万次的剧烈撞击。

⑥内科疾病:甲状旁腺功能异常、甲状腺功能减退、脑瘤、正常颅压性脑积水等。

3遗传变性帕金森综合征:有很多神经遗传病有帕金森症状。

4帕金森叠加综合征: 多萎缩、进行性核上性、路易体痴呆、额颞叶痴呆、多萎缩等疾病可叠加帕金森病的症状,但是它们之中的每个病都有各自独特的症状。

知多点,继发性帕金森综合征(图6)

帕金森综合征包罗万象,只有神经内科专科医生才是明辨是非,针对病因治疗。

帕金森病是其中治疗效果较好,预后较好的一种病。

帕金森叠加综合征除了有帕金森病的症状外,还有各自独特的症状,神经结构受累的影响比帕金森病严重,帕金森叠加综合征目前没有特殊的比较好的方法,可以采用帕金森病的治疗方案,有些病人可能有治疗效果。

河南省直第三人民医院神经内科具有专业的帕金森病治疗团队。

竭诚为广大病友服务!

文/谷丽丽 刘会星(神经内科)

本文相关词条概念解析:

帕金森

帕金森病(Parkinson’sdisease,PD)是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例,仅有不到10%的患者有家族史。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(dopamine,DA)能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。

相关资讯

相关推荐

  • 好消息,不孕不育相关的宫腔镜手术

    好消息,不孕不育相关的宫腔镜手术

    重要开诊详情开诊时间:2020年6月1日地点:株洲市中心医院田心院区生殖科门诊(妇科门诊对面)坐诊专家:张娟 主任(每周三上午)易艳萍 副主任医师(周一~周五全天)主要诊疗范围:1、女性不孕症(原发不

    05-31
  • 微记录,市卫健中心副主任张辉

    微记录,市卫健中心副主任张辉

    按照国家、省卫生健康委关于支援采供血有关工作部署的要求,充分发挥优质医疗卫生资源作用,支持那曲地区中心血站建设,市中心血站接续沈阳、大连选派血液方面骨干专家姚书文和夏兵同志前往那曲中心血站进行对口支援

    05-31
  • 不吸烟,我健康,我时尚,请关注青少年控烟

    不吸烟,我健康,我时尚,请关注青少年控烟

    在第33个世界无烟日来临之际,在健康中国控烟行动工作组、体育卫生与艺术教育司的指导下,由中国控制吸烟协会、健康中国政务新媒体平台、中国人口宣传教育中心、健康报社、北京市疾病预防控制中心、《中国学校卫生

    05-31
  • 从明天起,实施非法行医行为

    从明天起,实施非法行医行为

    为净化医疗市场,规范医疗服务行为,保障人民群众身体健康和生命安全,根据《基本医疗卫生与健康促进法》《执业医师法》《医疗机构条例》等法律法规,决定在全县范围内集中开展严厉打击非法行医专项行动,现将有关事

    05-31
  • 今天是世界无烟日,到底如何每年夺走3000人性命,睡前出现4个表现,这个时候应该立即戒烟

    今天是世界无烟日,到底如何每年夺走3000人性命,睡前出现4个表现,这个时候应该立即戒烟

    今天是世界无烟日。这种节日的设立,自然是劝导大家:吸烟危害健康。但问题是,道理都懂,可就是很多人戒不掉吸烟的这个坏习惯。即便世卫组织很早之间就曾将烟草列为致癌物;即便多个地区设立公共区域禁烟.....

    05-31
  • 明天六一儿童节,是建设健康中国的重要基础,8组漫画告诉你,倡导拒绝第一支烟

    明天六一儿童节,是建设健康中国的重要基础,8组漫画告诉你,倡导拒绝第一支烟

    2020年5月31日是第33个世界无烟日,今年的主题是保护青少年-远离传统烟草产品和电子烟,旨在强化青少年控烟意识,倡导拒绝第一支烟,呼吁养成“不携烟、不吸烟、不递烟”的良好生活习惯。健康浙江2030

    05-31

网友评论